新冠肺炎患者若出現(xiàn)胃腸癥狀將有更高幾率發(fā)展為重癥。21日，記者從中山大學附屬第六醫(yī)院（以下簡稱中山六院）獲悉，該院蘭平教授團隊在《柳葉刀》胃腸病和肝病子刊上，針對“武漢以外新冠肺炎住院患者的胃腸癥狀”發(fā)表了一項關于新型冠狀病毒的胃腸道癥狀原創(chuàng)研究論文，此項多中心回顧性研究由中山六院、中山大學胃腸病學研究所和全國多家醫(yī)院及研究機構(gòu)合作完成。
雖然新冠病毒引起的疾病名稱是肺炎，但該病毒的受體在全身幾乎所有組織中都有表達，尤其在胃腸道有很高的表達。“假如忽略胃腸癥狀，將有可能阻礙部分新冠病人的確診，并加劇病毒經(jīng)糞口傳播的危害。” 蘭平說。基于此，團隊和湖北、廣東、江西的多個醫(yī)院建立了合作關系，收集了232位匿名新冠病人的病歷。在研究中發(fā)現(xiàn)，21%的新冠病毒感染者在住院期間出現(xiàn)了腹瀉癥狀，大大高于原先報道中的3%。同時，還發(fā)現(xiàn)很多新冠病毒感染患者有血便的癥狀。這些結(jié)果均支持了新冠病毒經(jīng)由消化道的傳播機制。
更為重要的是，研究發(fā)現(xiàn)，腹瀉癥狀和新冠病毒感染重癥、呼吸機的使用以及ICU病房的使用也有顯著的相關。“如果有腹瀉癥狀的新冠肺炎病人，將有更高幾率發(fā)展為重癥，用上呼吸機。”朱立新副研究員表示，這些排除了混雜因素的結(jié)論顯示，新冠病毒感染的胃腸癥狀可用于預測病人是否會發(fā)展成嚴重的呼吸障礙，有助于為病人設計更加合理的治療方案。該研究結(jié)果對于醫(yī)療資源的合理使用也具有重要意義。（記者葉青 通訊員簡文楊 李饒堯）
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王佳寧
